1、藥物過敏，服抗過敏藥 案例：小李這兩天因工作的事情著急上火，牙疼得厲害。畢竟不是什么大毛病，小李就隨便吃了幾片消炎藥，誰知道牙疼不但沒有緩解，胸腹部還起了紅色米粒樣丘疹，真是舊病未愈，又添新病。 專家解惑：小李出現(xiàn)的丘疹，很可能是藥物過敏所致。常見易引起過敏的藥物有抗生素、磺胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥和某些中藥注射劑等。輕者表現(xiàn)為藥物性皮疹、發(fā)熱、哮喘等，重者會發(fā)生過敏性休克，甚至死亡。藥物過敏反應(yīng)與藥物劑量大小無關(guān)，主要和過敏體質(zhì)相關(guān)。此外，長期服藥的患者、職業(yè)中經(jīng)常接觸藥物的人、老年人和精神緊張的人易發(fā)生藥物過敏。需要特別注意的是，目前很多新藥是復(fù)合制劑，使用這些新藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書，了解藥物成分，謹(jǐn)防含有引起過敏的藥品。 急救方法：如果出現(xiàn)藥物過敏，馬上停止用藥，必要時可服用撲爾敏或氯雷他定（開瑞坦）等抗過敏藥物。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)很可能導(dǎo)致脫落性皮炎，即大片皮膚脫落，該病很危險，應(yīng)馬上就醫(yī)。出現(xiàn)哮喘或過敏性休克時，更應(yīng)立即送往醫(yī)院搶救。 2、口服降糖藥過量，警惕低血糖 案例：王大娘患2型糖尿病，一直口服阿卡波糖片，病情穩(wěn)定。近來，因?qū)氊悓O子生病住院，她又累又急，餐后2小時血糖升到16毫摩/升。于是王大娘決定餐前加服1片達(dá)美康，連服3天后卻總感覺心慌、出汗、有饑餓感，老伴用電子測糖儀檢查發(fā)現(xiàn)，血糖只有2.6毫摩/升，出現(xiàn)了低血糖。 專家解惑：老年糖尿病患者，服用降糖藥一定要從小劑量開始。像王大娘這種情況，有兩種調(diào)整方案，一種是將阿卡波糖片調(diào)整到每次2片(100毫克)，每日3次；另一種方案是加服達(dá)美康從小劑量開始，如每次1/4片(20毫克)，每天1~2次。老年人忌諱快速降糖，容易招致低血糖的發(fā)生。因?yàn)榈脱且渍T發(fā)低血糖休克、心腦血管急癥，甚至危及生命。 急救方法：糖尿病患者應(yīng)隨身帶點(diǎn)糖果、巧克力或餅干，出現(xiàn)心慌、饑餓、手足顫抖、頭暈、精神恍惚時，迅速吃點(diǎn)糖果，即可緩解癥狀。服用阿卡波糖片者，應(yīng)常備葡萄糖以便救急。出現(xiàn)意識喪失、抽搐甚至昏迷時，應(yīng)迅速靜脈推注葡萄糖注射液急救。 3、外用藥誤服，可大量喝牛奶 案例：3歲的敏兒從幼兒園回家后特別口渴，看到桌子上盛滿“水”的小瓶子，便拿起來喝了兩口，并跑到廚房告訴正在做飯的媽媽，這水真難喝。媽媽大吃一驚，瓶子是她剛從醫(yī)院拿回來的來蘇水。夏天家里蚊蟲多，她想用來蘇水消毒，沒想把孩子給害了。 專家解惑：外用藥要盡量放到兒童接觸不到的地方。發(fā)生這種情況時，家長不要驚慌，更不能怒斥孩子，否則孩子的哭鬧會加快藥物在體內(nèi)循環(huán)吸收，增加救治難度。家長應(yīng)安撫孩子，先搞清楚誤服了什么藥，以便醫(yī)生對癥治療。搞不清誤服的藥品時，可帶上孩子誤服的藥品及其外包裝，到醫(yī)院就診。 急救方法：如果孩子誤服腐蝕性很強(qiáng)的藥物，如來蘇兒或石碳酸等消毒藥水，不宜采用催吐法。可以讓孩子喝大量牛奶、稠米湯或植物油等，這些食物能附著在食管和胃黏膜，減輕藥水對人體的刺激。如誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿性藥物，也不宜催吐，以免造成對食管和咽喉二次傷害，可喝些冷牛奶、豆?jié){等保護(hù)胃部，然后送到醫(yī)院治療。 4、服用過期藥品，自行催吐 案例：丁大爺生活節(jié)儉，廢棄的東西從不舍得丟，但上個月發(fā)生的一件事卻徹底改變了丁大爺節(jié)儉的習(xí)慣。丁大爺因肚子痛躺在床上起不來，又舍不得去醫(yī)院看醫(yī)生，自己翻箱倒柜地找些藥吃。他翻出一個小紙袋里裝著幾粒小藥片，讓孫女看看紙袋上面寫的是什么字，小孫女說是“四環(huán)素”。丁大爺想四環(huán)素應(yīng)該是消炎的，正好對癥，就服了兩片，沒想服藥后上吐下瀉，癥狀更加嚴(yán)重。后來孫女告訴他，紙袋上印著“1986年印”的字樣，原來，這藥片比小孫女的年齡還大。 專家解惑：藥物過期會馬上變質(zhì)，不少藥物失效的同時，還會使毒性增加變成毒藥，哪怕僅僅過期一天也不能服用。像丁大爺服用早已過期變質(zhì)的四環(huán)素，很可能引起惡心、嘔吐、蛋白尿、酸中毒、氨基酸尿等癥狀，鏈霉素變質(zhì)后則可產(chǎn)生毒性較大的鏈霉胍和鏈霉胺等物質(zhì)。 急救方法：誤服變質(zhì)藥物，如疑有不良反應(yīng)，可用催吐法或下胃管洗胃。如果超過1個小時才被發(fā)現(xiàn)，需要立即就醫(yī)。催吐時飲用鹽溫水；或是用鮮生姜100克，搗碎取汁，用200毫升溫水沖服；還可用十滴水催吐。如果誤服者已經(jīng)昏迷，意識不清時，千萬不要催吐，因?yàn)閲I吐物有可能被吸入氣道，造成窒息。推薦：www.tezhongfashengqi.com